Глюкокортикостероиды принимают миллионы россиян, в том числе около миллиона пациентов с ревматическими заболеваниями. Эти препараты используют для лечения коронавируса и они пропали из аптек.
В ряде случаев жизненно важные препараты невозможно купить или получить по льготе, что грозит пациентам обострениями основных заболеваний и тяжёлыми поражениями внутренних органов, в том числе смертельными, сообщает центр поддержки пациентов с ревмозаболеваниями во время пандемии COVID-19.
Глюкокортикостероиды (ГК) используют для быстрого снятия воспалительного процесса. Эти гормоны синтезируются корой надпочечников, и когда человек принимает их в форме таблеток или инъекций, свои собственные гормоны перестают вырабатываться в нужном объёме. В связи с этим гормональную терапию нельзя резко прекращать, чтобы не возник «синдром отмены» с крайне тяжелыми последствиями.
Международное непатентованное название лекарства – Метилпреднизолон. В России его продают под названиями: «Метипред» (таблетки, раствор), «Медрол» (таблетки), «Метилпреднизолон-натив» (таблетки), «Солу-Медрол» (раствор), «Ивепред» (раствор).
Сейчас пациенты с ревматическими заболеваниями в разных городов жалуются на невозможность купить глюкокортикостероиды в аптеках. По льготе эти препараты в таблетках могут получать только пациенты с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и анкилозирующим спондилитом. Однако ревматических заболеваний, при которых назначают ГК, – несколько десятков. Метилпреднизолон в ряде случаев нужен беременным женщинам с ревматическими заболеваниями.
Без справки об инвалидности пациенты не могут получать любые лекарства по льготе. Однако даже люди с инвалидностью сейчас испытывают трудности с ГК – 53% пациентов.
В продаже нет Метилпреднизолона в форме раствора («Метипред», «Солу-Медрол»). В ряде регионов есть крайне ограниченное количество Метилпреднизолона в таблетках («Метипред», «Медрол», «Метилпреднизолон-натив»), в некоторых регионах Метилпреднизолона в таблетках вовсе нет в продаже.
Одна из основных причин исчезновения препарата – повышенный спрос на фоне коронавирусной инфекции.
В октябре 2020 года производитель лекарства «Метипред» Орион Фарма сообщал о перерыве в поставках в связи с повышенным спросом, техническими задержками производства и введением маркировки. С 16 октября 2020 партии «Метипреда» начали поставляться на территорию России, однако их объемов недостаточно. «Метипред» в форме раствора по состоянию на 10 ноября в Россию не поступала, а сам объём партии существенно меньше спроса на препарат. «Медрол» в таблетках от компании «Пфайзер» планируют завезти в конце ноября 2020 года, далее на январь 2020 года. Поставки раствора «Солу-Медрол» к настоящему времени не запланированы из-за сложностей.
Похожая ситуация с препаратом «Гидроксихлорохин» (Плаквенил и другие торговые наименования). Это лекарство назначали людям с COVID-19, при этом пациенты с ревматическими заболеваниями (системной красной волчанкой, системной склеродермией, ревматоидным артритом и другими ревматическими заболеваниями), которым этот препарат нужен по жизненным показаниям, остались без лекарства.
«Ситуация, безусловно, тяжелая. С весны постоянно получаю встревоженные сообщения от пациентов о том, что пропал то один препарат, то второй. Мы с ними пытаемся что-то придумывать, подстраиваемся под имеющиеся в доступе лекарственные формы, комбинируем, заменяем. И, тем не менее, многие пациенты с трудом пережили весну и лето. Усилились боли, ухудшились показатели анализов, ускользнула долгожданная ремиссия», — рассказала врач-ревматолог Анна Тарасова.
Она отметила, что глюкокортикоидные гормоны заменить попросту нечем.
«Страшно подумать, что будет, когда собственные запасы этих препаратов у пациентов закончатся. Последствия отмены гормонов не заставят себя долго ждать, обострение при прекращении приема наступает очень быстро. Я не представляю, как буду смотреть в глаза пациентам и что буду им назначать. Очень надеюсь, что проблема решится раньше, чем наступит катастрофа», — подчеркнула Тарасова.
Спикер СФ Матвиенко заявляла, что причин для дефицита лекарств в России нет, писал 19 ноября РосИнформ.
17 ноября стало известно, что в Тюменской области сорвали сроки выдачи лекарств от COVID.
16 ноября РосИнформ сообщал, что челябинцы жалуются на отсутствие бесплатных лекарств от COVID.
Ранее стало известно, что в уральских аптеках выросли цены на лекарства, применяемые при лечении COVID-19.
13 ноября РосИнформу писал, что в Кремле признали дефицит лекарств от COVID-19 в регионах.
